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1/8青少年死亡案 涉服過量鴉片類藥

[2017-05-18]

本報記者

 

多倫多聖米高醫院與加拿大臨床評估科學研究所(ICES)發表在《加拿大家庭醫生》期刊(Canadian Family Physician)的研究指出,安省醫生處方鴉片類藥的數量是全國之冠,平均每1名省民分得1.4粒鴉片類藥物。安省有八分之一的青少年死亡個案,涉及服用過量鴉片類藥物。

 

四分一獲超標劑量

 

加拿大在2009年推出的臨床指引,每日200mg屬高劑量,醫生的處方如果超標,應該要衡量上癮和服藥過量的風險。領導這項研究的聖米高醫院李嘉誠知識研究所科學家葛梅絲(Tara Gomes)表示,有四分之一領取安省藥物福利的民眾,所獲得的鴉片類藥物,劑量超過標準。安省18萬符合藥物福利計畫的18至64歲民眾,獲得超過150萬張鴉片類藥處方。
安省民眾死於過量鴉片類藥物的人數,在過去20年幾乎上升250%。每170名死者,就有一人是服用過量鴉片類藥,青少年死亡率更高達八分之一。
共同撰寫報告的加拿大臨床評估科學研究所(ICES)朱寧克醫生(Dr. David Juurlink)認為,大麻的毒性低於鴉片類藥物,起碼不會服用過量致死。

 

醫生指大麻癮癖較低

 

他說,社會上和醫學界對大麻的藥用價值存有很大的爭議,但愈來愈多個案顯示,大麻對某些病人有幫助,可以令病人減少使用鴉片類藥物。他相信大麻有一定的止痛作用,如果有腰背痛或其他長期痛症的病人,覺得大麻的止痛效果好,他不介意為病人處方藥用大麻,因為相比起嗎啡,大麻的癮癖較低,毒性又少,最低限度不會殺死人。
朱寧克說,很多人忽視了鴉片類藥是從鴉片提煉,如果不小心使用或被濫用,是極危險的。這類藥物在過去10年,已經奪去10萬條性命。高劑量的鴉片類藥並不是常用藥物,但加拿大處方高劑量鴉片類藥的數量急劇攀升。鴉片類藥有很多副作用,包括用藥量不斷增加、上癮和致死。對於一些長期使用鴉片類藥的病人,如果服用了3年,藥量往往已經遞增至高劑量,這些人也是最大機會因此而死亡。
加拿大每年處方超過3,000萬粒高劑量鴉片類藥,是全世界處方這類藥物第2高的國家,僅次於美國。北美洲的醫生在過去20年,處方這些藥物的數量急劇增加。

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